医护团队为患者提供日常饮食细节指导。

线下义诊活动，向居民进行健康宣教。

　　家住成都市成华区双桥子东风路的曾先生今年43岁，有多年高血压病史，目前使用4种降压药联合治疗控制血压。近几年，因为工作和生活的原因，曾先生体重持续增加。今年2月，身高172厘米的曾先生体重达到86.6公斤，BMI为29.3kg/㎡，腰围95cm，臀围104cm，体检提示肌酐、尿酸升高明显，高胰岛素血症，胰岛素抵抗。诊断结果为代谢综合征、高血压病3级（极高危）、慢性肾脏病、高尿酸血症、脂肪肝。通过成华区双桥子社区卫生服务中心代谢性疾病·肥胖管理门诊的中西医结合治疗及家庭医生团队的生活方式干预，经过近3个月的时间，曾先生成功减重9.2公斤，BMI降为26.16kg/㎡，腰围86cm，臀围103cm，未服降压药血压99/65mmHg。肌酐、尿酸指标恢复正常，胰岛素抵抗明显改善。
　　如今，像曾先生一样有高血压、高尿酸血症或糖尿病等代谢性疾病合并超重、肥胖问题的居民不在少数。2023年10月，双桥子社区卫生服务中心代谢性疾病·肥胖管理门诊正式开诊，通过“医联体+家庭医生团队中西医结合”的方式，干预并管理居民体重，为肥胖患者提供一站式服务。通过中西医结合，心理、营养干预及互联网＋团队一对一管理代谢性疾病及肥胖，同时养成健康生活方式，早发现早逆转，有效预防及治疗代谢性疾病及肥胖。

警惕“肥胖”隐患
全面展开宣传

　　超重/肥胖会增加高血压、心脑血管疾病等多种慢性病的患病风险。国家高度重视肥胖防控工作，2024年，国家卫生健康委等16个部门联合启动为期三年的“体重管理年”活动，力争通过3年时间，实现体重管理支持性环境广泛建立，全民体重管理意识和技能显著提升。
　　成华区双桥子社区卫生服务中心以开展为期三年的“体重管理年”活动为契机，不断完善代谢性疾病·肥胖管理门诊建设，做好健康守门人，走到疾病发生的前端，兜住慢病防治网底。
　　为更好地预防和治疗肥胖病，中心联合双桥子街道辖区各社区、学校等进行宣传。除了在辖区各社区摆放宣传展板、社区办事大厅摆放宣传折页以外，中心还针对筛查出的肥胖人群进行电话通知，并针对患者的肥胖病因，进行精准化健康宣教及干预。
　　此外，中心创新开展了多种形式的健康宣教，如在地铁口设点进行体重管理健康宣教、进学校开展青少年肥胖健康宣教等，不断提升门诊影响力，扩大健康知识和技能宣传覆盖面。

拒绝“负重”前行　　
定制个性服务

　　“今天天气好，可以出门适当运动一下。”“鸭肉只吃瘦肉不吃皮，吃一拳头的量就可以了哟。”代谢性疾病·肥胖管理门诊通过家庭医生签约服务，创新性采用家庭医生团队“线上+线下”联合督导的模式帮助患者改善生活方式：线下，向患者讲解健康饮食和运动的知识，引导患者改善生活习惯；线上，通过微信群与患者保持密切联系，为患者提供日常饮食细节的指导，并促进患者逐步提升运动量。
　　成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院内分泌科副主任医师姚婷介绍：“临床上很多超重与肥胖者都深知肥胖对健康的危害，也有强烈的减重意愿，但轮番尝试流行的各种减肥之后，往往因为难以持久的方法和缺乏科学的指导而以失败告终，通过门诊专家定制化的诊疗方式，更容易实现有效减重，同时降低各种代谢性疾病发病率。”作为医联体上级单位的坐诊专家，姚婷不仅传授了先进技术，更带领中心家庭医生团队采用中西医结合方式全程管理，对患者的体重进行监测、评估、干预，同时关注患者的代谢异常。
　　无论是中医调治、生活方式的管理，还是药物的使用，该中心始终致力于为患者量身打造高效而个性化的治疗方案，帮助他们摆脱肥胖与代谢性疾病的困扰。接下来，双桥子社区卫生服务中心将不断完善代谢性疾病·肥胖管理门诊建设，强化业务学习及培训提升团队业务能力，着力加深居民对健康生活方式的认识，促进体重管理，同时逆转高血压、糖尿病等代谢性疾病，预防心脑血管疾病的发生。
　　华西社区报记者彭戎胡慧媛
　　双桥子社卫中心供图