这是一份给亿万人民的年末健康红利——新版国家医保药品目录在历经6个月调整后于12月3日敲下“定音锤”：74种新药进医保，其中谈判成功的67种独家药品平均降价61.71%，降价幅度再创历史新高。
　　“再努力一下”“每一个小群体都不该被放弃”“我眼泪都快掉下来了！”几日来，国家医保局谈判代表、福建省医疗保障局药械采购监管处处长张劲妮的“灵魂砍价”持续登上热搜并刷屏朋友圈。有网友评论，张劲妮“温柔又不失底气”的谈判风格，正如她的名字“劲妮”。12月4日，福建师范大学公共管理学院韦樟清教授接受媒体采访时表示，视频中出现的“灵魂砍价”是医保谈判现场的常态。纳入医保目录中的药品大多要经过这样的谈判，“医保谈判很不容易”。
　　那么，医保谈判代表是怎么选出来的？
　　公开资料显示，2019年6月，张劲妮被任命为福建省医疗保障局药械采购监管处副处长，试用期一年；2020年10月，张劲妮被任命为福建省医疗保障局药械采购监管处处长，试用期一年。央视播出的谈判视频显示，谈判发生在今年11月11日。也就是说，张劲妮刚刚结束福建省医疗保障局药械采购监管处处长一年试用期不久，就参与了国家医保目录药品谈判。
　　据福建省医疗保障局发布的信息，张劲妮长期参与医保工作，曾参与审定福建省联合限价阳光采购第一批目录，解读第二批省级药品、医用耗材带量采购相关政策规定，解读福建省药械采购供应相关政策，在线公开解答福建省药品集中采购工作情况，开展医疗保障工作相关调研课题等。
　　而张劲妮所在的福建省医疗保障局药械采购监管处的职责之一就是“组织药品、医用耗材价格谈判”。韦樟清教授介绍说：“福建省的医保谈判，尤其是昂贵药品的谈判机制一直走在全国前列。”
　　以张劲妮为代表的福建专家为何会砍价？原来，相比于其他省份，福建的昂贵药品医保谈判模式一直走在全国前列，经验也相对更丰富。
　　曾在去年参加医保谈判的药企代表就透露，不同省份的谈判代表各有特点，而来自福建的代表普遍能砍价。
　　12年前，国家层面出台的《改革药品和医疗服务价格形成机制的意见》中就明确要求积极探索建立医药费用供需双方谈判机制。
　　在国家层面出台政策之前，福建省就率先探索了昂贵药品谈判机制。2005年，福建省在全国率先探索了昂贵药品谈判机制。例如，当时有一款恶性肿瘤治疗药“格列卫”疗效很好，但价格贵，尚未纳入医保支付范畴。福建省相关部门就与药企进行了谈判协商，签订协议，对恶性肿瘤参保患者给予一定政策倾斜，每年费用采取医保和患者承担费用半年，药企以慈善形式无偿赠药半年，相当于让这款昂贵药降价一半。
　　在谈判成功签订协议的基础上，该药进入2005年版福建省医保药品目录，在全国率先建立对部分昂贵的创新药品的医保谈判机制，取得了最早的成果。
　　“天价药”降为“平民价”，此次医保药品目录谈判首次纳入高值药品，降价幅度可谓空前。“本次谈判预计2022年可累计为患者减负超300亿元。”国家医保局医药服务管理司司长黄华波介绍，经国家医保局初步测算，新增的74种药品预计2022年增加的基金支出，与目录内药品降价等腾出的基金空间基本相当。从总体上看，近期不会明显增加基金支出。
　　综合新华社、《长江日报》、人民日报健康客户端