华西都市报 -A11 财经-
A11财经
  • ·2024年度“惠蓉保”今日上线
  • ·访客增多 成交回暖
  • ·A股一天近50家公司“披星戴帽”
  • ·年内133家企业主动撤回上市申请
  • ·白杰品股|金叉
大家都在看

扫一扫

下载封面新闻APP

体验更多精彩

保障种类再扩容、覆盖人群更广

2024年度“惠蓉保”今日上线

  5月8日零时,2024年度“惠蓉保”正式上线。今年是“惠蓉保”运行的第5年,保障范围有哪些变化?
  5月7日下午,成都市政府新闻办公室召开新闻发布会,介绍2024年度“惠蓉保”有关情况并回答记者提问。记者从发布会上获悉,本年度“惠蓉保”保费依旧保持59元不变,保障种类再扩容。

保障种类再扩容 药品数量增加到78个

  “与往年相比,今年的‘惠蓉保’主要呈现四大特点。”新闻发布会上,成都市医疗保障局副局长黄德斌说,一是特定高额药品种类再扩容,药品数量增加到78个,药品适应症增加到126个,基本覆盖了重特大肿瘤疾病的病种。二是整体保障额度再提升,年度最高赔付上限提高到230万元。三是全自费医疗费用范围再扩大,符合条件的质子重离子治疗、达芬奇手术治疗等先进的治疗项目、耗材等,均纳入“惠蓉保”的保障范围。四是继续实施续保优待政策,在对续保人群提高保障水平的同时,增加续保人群中带病参保患者的特定高额药品医疗费用保障。
  从5月8日开始,在6月30日前,市民均可通过“成都医保”微信公众号、“惠蓉保”微信公众号等渠道进行购买,本年度保障期限为2024年7月1日至2025年6月30日,价格为59元。

覆盖人群更广两类 人群今年也可购买

  除四川省本级职工医保参保人、成都市基本医保(城职职工、城乡居民)参保人外,成都市新市民(截至6月30日持有效成都市居住证或近半年在成都市行政区域内居住且登记,并已参加任一地区基本医保的人员)、成都市户籍人员(截至6月30日拥有成都市户籍且已参加任一地区基本医保的人员)今年也可购买“惠蓉保”。
  新闻发布会上,四川省医疗保障局待遇保障处处长李睿介绍,“惠蓉保”为四川省构建多层次医疗保障体系作出了较好的探索,引领了全省各地开展此项工作。截至目前,四川已有18个城市相继推出了同类产品,全省累计参保超3000万人次、理赔近16万人次,为患者减轻医药费用负担9.7亿元。
  “惠蓉保”运行四年以来,参保人数一直稳步增长,四个年度累计近1600万人次参保,获得了群众的广泛认可,并于2024年纳入成都市政府民生实事项目。不设职业、年龄、健康状况等参保门槛限制。没有观察期,生效后即可通过线上申请享受保障,极大简化了传统商业保险理赔流程。运行以来为获赔参保群众平均减负29.6%,最高减负75%。获赔参保群众中,年龄最大的112岁,最小的出生仅22天。
  华西都市报-封面新闻记者赖芳杰董天刚

焦点答问
“惠蓉保”如何体现“普惠”属性?

  在5月7日举行的发布会上,成都市委金融办副主任陈燕表示,与常规商业健康保险相比,“惠蓉保”不设年龄、健康状况、职业等参保门槛限制,极大解决了低收入、患病群体以及高年龄群体医疗支出压力大、又买不了商业健康保险的突出矛盾。
  “惠蓉保”定位“普惠”,保费采用均一费率,所有参保人员无论年龄大小,保费统一为59元/年。从产品保障责任设计上,与基本医保政策紧密衔接,降低重特大疾病费用负担。另外,“惠蓉保”从参保到理赔都实现了全流程在线办理,足不出户动动手指即可操作,避免参保群众反复前往保险公司线下门店递交纸质材料。真正做到“让数据多跑路,群众不跑腿”。

“惠蓉保”未来的发展规划是什么?

  在5月7日举行的发布会上,成都市医疗保障局副局长黄德斌介绍,2020年5月,中共中央、国务院印发《关于深化医疗保障制度改革的意见》(中发〔2020〕5号),明确提出“促进多层次医疗保障体系发展,加快发展商业健康保险”,为构建多层次医疗保障体系指明了方向。
  目前,成都以基本医保为基础层,补充医保为补充层,医疗救助为托底层,普惠型商业健康保险为延伸层,初步构建了多层次医疗保障体系。“惠蓉保”作为多层次医疗保障体系的组成部分,做好发展规划主要有以下两个方面的考虑。
  一方面,继续坚持广覆盖、强衔接、亲民性、可持续、促发展的基本原则,继续锚定完善多层次医疗保障体系,促进医疗保险与健康保险融合发展。另一方面,指导产品精细化管理。在理赔服务方面,在现有线上申请办理的基础上,进一步精简申请手续和所需资料,提高理赔服务便捷性;在待遇保障方面,在持续优化保障水平的同时,基于保障需求、历史数据、医疗技术等方面因素,保障优化的调整向群众呼声高、费用负担重的疾病种类和创新医疗服务重点倾斜。
 

 华西都市报-封面新闻记者 赖芳杰