邛崃市中医医院健康管理集团挂牌成立。

远程影像诊断中心推动了基层检查、上级诊断、区域互认。

现代化的邛崃市社区卫生服务中心。

　　2019年9月，国家紧密型县域医疗卫生共同体（以下简称医共体）试点县名单出炉，成都5地入选，邛崃市在列。“一年多以来，邛崃借此契机，以促进基本医疗卫生服务的公平性和可及性为目标，以优化医疗卫生资源配置、提升县域医疗卫生服务能力为重点，推动分级诊疗制度落地落实，努力为群众提供高质量的基本医疗卫生服务。”
　　近日，邛崃市卫生健康局副局长孔世忠在接受华西社区传媒记者专访时表示，如今，目标明确、权责清晰、分工协作的新型县域医疗卫生服务体系已初步形成，“邛崃卫健人践行使命与担当，积极回应群众呼声，让群众能就近就医，在家门口就能享受到优质的诊疗和检查检验等服务。”

以体制机制建设为基础
推进医共体建设试点

　　“医共体作为基层医改新政之一，我们积极尝试力求出新。”据孔世忠介绍，《邛崃市紧密型县域医疗卫生共同体建设试点方案》已印发实施，方案中健全了管理监测考核机制，构建起更加清晰的医共体网格，并明确加快探索实施镇村一体化管理试点工作。为保障医共体建设试点工作顺利推进，首先成立了医共体管理委员会，制定“三张责任清单”，明确医共体管理委员会、卫健部门、医共体成员单位职责，合力推进相关工作。其次，组建由卫健、医保等部门组成的监测评价工作专班和绩效考核评价小组，定期监测考核医共体建设试点的进展和成效，持续优化改进医共体建设试点路径。
　　“在医共体网格构建上，以邛崃市医疗中心医院、邛崃市中医医院两家县级医疗机构为龙头，邛崃市14个镇街22家基层医疗卫生机构为枢纽，辖区村卫生站为网底，组建健康管理集团，实现医共体全域覆盖。”孔世忠介绍。
　　邛崃还以规划设置、组织管理、人员管理、药械管理、业务管理、信息管理、财务管理、绩效管理“八统一”为基本内容，探索实施镇村一体化管理试点工作，逐步完成公有化标准化村卫生站一体化管理，进一步完善村级卫生服务体系，提升乡村医生队伍素质和业务水平。截至目前，已累计建成公有化标准化村卫生室站159个，已纳入镇村一体化管理91家。

以能力内涵建设为核心
提升成员单位服务能力

　　一年多以来，邛崃市大力推进城市医联体和跨区域专科联盟建设，通过城市三级公立医院优势带动，邛崃市医疗中心医院、中医医院成功创建“三乙”医院，建设省级重点专科3个、成都市级重点专科10个，陆续开设外周血管介入、腹腔镜胃癌根治术等高精尖医疗技术38项，医共体龙头医院服务能力和管理水平大幅提升，“2020年 ，县 域 就 诊 率 达 到90.29%，医共体龙头医院出院患者四级手术比例较2019年提高52.44%。”
　　同时，邛崃市加大龙头医院管理和技术服务下沉，选派15名优秀人才到成员单位担任院长，依托“传帮带”工程，安排86名中高级职称专业技术人员长期到基层开展坐诊、带教、查房和管理指导等服务。以龙头医院为核心，组建质量控制管理中心，对医共体内各成员单位医疗服务、健康管理进行质控评价管理。打造基层特色专科群，建设普外、中医等基层特色专科4个。
　　孔世忠表示，在国家“优质服务基层行”活动中，邛崃市基层医疗卫生机构已有5家达到推荐标准、9家达到基本标准，“2020年基层就诊率64.45%，双向转诊2557人次，上转479人次、下转2078人次。邛崃的基层医疗服务能力水平确实在不断增强。”
　　此外，邛崃充分调动医共体内技术资源，以慢性病健康管理为重点，建立龙头医院专科医生与基层医疗卫生机构全科医生上下协同联动的工作机制和服务模式，推动医卫服务深度融合发展。组建全专结合家庭医生团队113个，建设“两病”临床特色科室2个，为群众提供更加优质的健康管理服务。

以信息系统建设为支撑
医共体内信息互联互通

　　在一年多以来的探索实践中，邛崃市加强医共体信息系统领域建设，不断整合、优化、提升，如今，医共体行政管理变得更加科学高效，医共体内协作更加充分紧密，群众就医更加方便快捷。
　　孔世忠介绍，通过建立医共体平台、区域医疗数据中心、便民就医平台三大功能融合的整合型医共体信息化平台，使区域内跨部门、跨医共体、跨机构间医疗健康数据深度融合。在卫生健康部门、龙头医院设置数据管理驾驶舱，通过信息系统抓取展示医共体卫生资源、业务运行等重要监测指标数据，实现医共体人员、设备、物资等信息的实时监管，及时控制医共体运营质量。
　　联通医共体内基本医疗、公共卫生、家庭医生和辅助检查等系统，支持医共体内医务人员查阅患者就诊记录、健康档案，实现处方、病历在线点评和全生命周期的电子健康档案记录。“在龙头医院搭建影像诊断、心电诊断、临床检验、远程会诊四大中心，推动基层检查、上级诊断、区域互认，县域内远程协作网进一步完善。”
　　如今，邛崃老百姓就医更加方便快捷了、体验更好了。孔世忠还表示，为优化居民就医流程、减少就医时间，建设开通了“健康邛崃”群众线上服务门户，开发居民电子健康卡，为居民提供电子健康档案查阅、家庭医生签约、远程医疗、线上问诊等服务，实现挂号、就诊、检查、取药、缴费和结算在线办，“同时，我们还依托统一预约平台，建立双向转诊绿色通道，支持基层医疗卫生机构医务人员为居民预约龙头医院专家号源、检查服务和住院床位等，让居民足不出户，享受到便捷优质的健康医疗服务，提升居民就医获得感。”
　　华西社区传媒记者朱佳慧
　　图据邛崃市卫健局