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当颈椎疾病遇上甲状腺癌

多学科团队“一石二鸟”破解难题

多学科专家为李大爷实施颈椎间盘切除术及椎间融合内固定术。

  近日,家住成都市郫都区的80岁李爷爷因上肢疼痛麻木,前往郫都区人民医院就诊。经过沟通了解和全面检查,医生发现李爷爷不仅有颈椎间盘突出的问题,还患有甲状腺癌。面对如此高龄及两个颈部治疗难题,如何实现损伤小且恢复快的治疗?
  医院脊柱外科肖波博士、甲状腺·乳腺外科主任徐海、麻醉科主任李军祥博士、超声科主任刘振林等多学科专家团队携手,通过一个手术切口,为老人解决颈椎间盘突出问题,同时进行甲状腺癌根治,达到“一石二鸟”的治疗效果。

双重“打击”八旬老人颈部出现两个恶疾


  10年前开始,李爷爷出现了颈痛的症状,吃苦耐劳的他对疼痛忍受度较强,当时没有放在心上,也没有接受进一步治疗。但随着时间流逝,疼痛逐渐转移到左上肢,而且伴有麻木症状,难以忍受,李爷爷这才在家属的强烈要求下前往当地医院就诊,检查提示:多节段颈椎间盘突出(颈3-4、4-5、5-6)压迫神经根。
  同时,李爷爷还在颈部彩超检查中发现甲状腺存在多发低回声结节,在当地医院进行穿刺活检后发现是“甲状腺癌”,这无疑是雪上加霜,老人顿时不知所措。面对甲状腺癌和多节段颈椎间盘突出两个颈部治疗难题,当地医生告诉李爷爷,手术需要分两次进行,而且术后颈部会遗留两道瘢痕。
  对于如此高龄的老人来说,两次四级大手术无疑会增加手术风险和经济负担。怀揣着顾虑,李爷爷多方打听后,慕名来到成都市郫都区人民医院就诊,希望能精准、“一站式”解决问题。
  肖波博士介绍,多节段颈椎间盘突出后压迫神经根,可以引起颈部疼痛,还可以引起上肢疼痛、麻木、无力等症状,后期严重影响着病人的生存质量。甲状腺癌属于恶性肿瘤,通过及时治疗预后非常好,其10年生存率达到90%以上。这两种疾病一旦发现,一般建议手术处理。

一次手术 多学科联手祛除两大病灶


  了解到李爷爷不想多次“受罪”的强烈意愿,通过对患者进行仔细的病史询问、体格检查以及对检查结果的全面分析,多学科专家团队为其制定了一个既“一石二鸟”解决问题,又能减轻老人经济负担的手术方案,即通过一个手术切口,为老人实施颈椎间盘切除术及椎间融合内固定术,同时行甲状腺癌根治术。
  在医院手术室、麻醉科、超声科的协助下,肖波博士与徐海主任团队经颈前入路,用时5个小时将困扰老人的两块“心病”祛除。术后老人无明显不适、恢复良好,左上肢疼痛明显缓解,没有出现声音嘶哑、饮水呛咳、手脚麻木等症状。
  术后,在科室快速康复理念及优质服务理念的指导下,老人恢复速度超出预期,出院时,李爷爷为专家团队竖起了大拇指,并感慨:“感谢医院的专家团队,你们的技术让我放心,服务让我暖心。”
  此次从检查诊断到制定方案,再到手术治疗,是医院打破专业壁垒、多学科团队协作诊疗的典范,展示出医院在复杂疾病治疗中的技术水平和综合实力,充分体现了“以病人为中心”的治疗原则。
  未来,郫都区人民医院将继续探索和推进多学科联合诊疗的模式,积极打造人民满意的医院、服务优质的医院、水平领先的医院,满足区域老百姓的健康需求。黄明星华西社区报记者张丽医院供图